实现癌症精准医疗有利于把晚期肿瘤变为慢性病

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门诊时间：周一至周日 8:00-17:30；今日坐诊专家：薛现明

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　　腫瘤專家也會罹患腫瘤。作為從前從業多年的血液科主任醫師，我在9年前被確診為中晚期肺癌，現在已經勝利跨過了「9年大關」。我的抗癌經歷被主診醫生表彰為「教科書級別」。我想和我們共享抗癌路上如何少「踩坑」。　　

　　提示1 不能只做慣例胸片檢查　　　　我曾想過，罹患中晚期肺癌是我職業生涯最大的失敗。假如不是突發肺癌，我的專業知識能夠讓許多白血病患者獲得重生。然而癌癥真的會沒來由地發生嗎？　　　　發現肺癌前兩個多月，我已經有些氣喘。起病前一個多月，我持續喉嚨痛，時不時咳嗽，整個人感覺很累，但由於太忙，一向沒理會。單位的慣例體檢也一向拖著沒去做，等我終於抽空去檢查，結果出來已是肺癌中晚期。　　　　值得提示的是，我此前只做了慣例的胸片檢查，很難發現直徑＜5-6毫米的病變，且存在死角。其實，我應該每一兩年做一次低劑量胸部CT掃描。假如發現的肺癌是前期，五年生存率在90%以上，手術切除後很快就能恢復正常作業；假如發現時已是晚期，五年生存率僅在10%左右，還要經歷放化療等艱辛和風險。　　　　提示2 不要「全面否定化療」　　　　作為腫瘤醫生和腫瘤患者，我常會看到身邊有些「抗癌神方」等偽科學在撒播，他們在推介自己的「偏方」之前，往往會全面否定化療的效果，聲稱化療藥無法徹底殺滅癌細胞、腫瘤細胞會耐藥、化療會使患者免疫力降低、進一步促進腫瘤細胞擴散……事實真是如此嗎？肯定不是。　　　　化療是醫治血液腫瘤的首要手段，在許多實體瘤的醫治中也起著非常重要的效果，比方乳腺癌患者手術加化療，能夠大大提高生存率；比方晚期小細胞肺癌患者，化療能夠很好地延長生命。盡管化療多個階段後，部分患者可能發生耐藥，但化療仍是現在有效的癌癥醫治方法之一，許多患者延長了生命乃至康復，重新開始精彩人生。例如急性早幼粒細胞白血病通過化療，不需要做骨髓移植，90%以上的患者都能治好。我從醫二十多年，救治了許多急性早幼粒細胞白血病患者，只要一位患者復發後醫治無效而不幸去世，還有幾位患者治好後復發，經再次化療而治好，十多年過去了，現在還健康地活著。　　

　　從前有個小男孩，患病時才上初中。當時他家人一看是「血癌」，就準備放棄醫治了。那麽年青的生命，並且有很大概率能徹底治好，我真不忍心！我和家屬重復交流溝通：不要放棄！終究他接受了化療，並且幸運地徹底治好了。現在他已大學畢業，找到一份安穩的作業，成婚生子了。

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